●饮食需做到：
1.有质
胃食管反流病人应以低脂肪、易消化食物为主。
2.有量
胃食管反流病人饮食宜适量，以七八分饱为宜。过量饮食加重胃的负担，引起胃的消化功能障碍，使胃排空减慢。食物停留在胃中，胃内压力增高，食物更容易反流到食管，引起烧心、反酸、打嗝、胃胀等不适。
3.有时
胃食管反流病人应三餐定时，晚餐时间的选择尤为重要。晚餐应安排在睡前三小时。现代人由于工作关系，晚餐相对丰盛，进食量也相对较大。胃排空的时间大约是3～4小时，晚餐时间过晚，睡觉时胃内容物尚不能完全排空，一旦平躺，滞留于胃内的食物很容易反流入食管。临睡前不宜进食。
4.有不食
胃食管反流病人应避免进食过甜、过咸的食物，尽量减少咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪饮食的摄入量。由于个体差异性的存在，不同患者对于同一种食物的反应性不同。大部分胃食管反流病人进食过甜的食物会引起烧心，但也有个别患者烧心时食用甜点症状缓解。
●并发症：
食管狭窄、出血及穿孔、Barrett食管、Delahunty综合征、反流性肺炎
●情绪刺激：
胃食管反流病是一种身心疾病，易受情绪诱发，情绪紧张或受刺激的时候会出现或加重反酸烧心等胃食管反流病的症状。中医看来，情志失合易使胃失和降，胃气上逆而发本病，因此要保持精神愉快，心情舒畅，避免一些能引起情绪波动的刺激。平易恬淡，则忧患不能入，邪气不能袭。
治疗思路
通过长期的临床观察发现，胃食管反流病有两大病理基础：酸反流和胃动力异常。根据反流物性质的不同，我们大致分为三型：酸反流、碱反流和混合型反流。
故治法上，以整体与局部相结合的思路，通过促进胃动力和抑酸，以和降胃气，调整脏腑功能。这一点和西医治法略有相似之处。但中医治病求本，故重在调整气机升降，调和气血阴阳。
结合不同证型，我将为大家提供
不同的治疗及调理方法。
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01
脾气虚弱型
脾气虚弱型
表现：胃中灼热，反酸，烧心，早饱，腹胀，便溏，面色晄白，平常神疲乏力，舌淡，脉弱无力。
治法：健脾和胃
日常调护：此型以老年人多见，临床常见病如食管裂孔疝、顽固性反流等，病情迁延不愈，多反复。故饮食上忌生冷、不易消化的食物;对于长期摄食不足所致者，应适当增加饮食，改善营养状况。
02
脾胃虚寒型
脾胃虚寒型
表现：面色晄白，胃中灼热，反酸烧心，脘腹畏寒，遇凉则泻，平素怕冷，甚则手足不温，夏恶空调，舌淡胖。
治法：健脾和胃，温中补虚。
日常调护：此型以老年人多见，故饮食上忌生冷、不易消化的食物，注意保暖，冬季避寒就温，春季培补阳气;平时可用黄芪、仙灵脾、人参等作带茶饮，以温补脾胃。
03
肝胃阴虚型
肝胃阴虚型
表现：反酸烧心时作，口干，饥而不欲食，舌体瘦小，暗红，少苔或无苔。(人胃蛋白酶原检测结果降低)
治法：滋肝益胃，补气养阴。
日常调护：1.饮食上避免辛辣刺激等温燥伤阴的食物。
2.检查胃镜看有没有胃体萎缩的问题，抽血查一下人胃蛋白酶原，PGI、PGI/PGII减少，胃壁细胞抗体阳性，胃泌素等。
3.可以吃一点酸甘养阴的药食同源中药：芍药、甘草、乌梅、酸枣仁、太子参、麦冬、玉竹、石斛、五味子。
04
肝胃郁热型
肝胃郁热型——酸反流
表现：胃部灼热，反酸嗳气频作，甚则胸骨后疼痛，口中异味，平素怕热，性情急躁易怒，口渴饮凉，大便偏干，舌质黯红。
治法：疏肝解郁，清热和胃。
日常调护：1.此型以中年人多见，多因吸烟嗜酒致中焦湿热内盛，肝胆失疏，郁久化火，横逆犯胃，肝胆之热挟胃气上逆所致。
2.应少吃甜食、玉米面、高蛋白饮食、韭菜，吃容易消化的食物;少吃油腻煎炸食品。
3.饮酒过多，湿热内盛，而见呕吐痰逆、心烦、胸脘痞闷、食少倦怠者，可用葛花，枳椇子作代茶饮或水煎，可解酒醒脾，清热除烦。
05
胆胃郁热型
胆胃郁热型——常见于胆汁反流
表现：胃部灼热，偶有反酸，口苦，胃脘灼热，恶心，呕苦，不明原因的呕恶，性情急躁，心烦失眠，大便偏干，舌质黯红。
治法：清胆和胃
日常调护：1.少吃油腻煎炸食品。
2.注意调畅情志，避免焦虑或抑郁等不良情绪;此类人群多对自己身体的感受特别敏感，总是怀疑身体出问题。故而症状经常反复。
06
气郁痰阻型
气郁痰阻、痰火上扰型
表现：咽部异物感，反酸至咽，心烦失眠，舌红苔浊腻，脉滑。
治法：祛痰降火，理气和胃。
日常调护：1.此型以女性多见，多因情志不舒致肝郁气滞，肺胃气失于肃降，津液失于下行，故聚而成痰，贮于肺内;心肺同居上焦，日久痰郁而化火，痰火扰心故见本证。
2.故日常应调畅情志，适当转移注意力，集中精力去做有利于自己身心的事情，譬如运动、静坐或阅读书籍等。
3.咽部异物感多因反流物刺激咽部所致，故临床上仍以治疗反流性食管炎为主。
07
积滞化热型
积滞化热型
表现：胃中灼热，反酸烧心，嗳腐吞酸，口中异味，大便不调，气味臭秽，舌苔根部厚黄腻，脉滑数。
治法：消食和胃，清热化湿。
日常调护：1.本型可因节后摄入过多、暴饮暴食、嗜食肥甘厚味等致食积内停，日久化热，;故应节制饮食，尽量做到每顿只吃“七分饱”，合理调整饮食结构，三餐定时定量;同时适度运动，控制体重。
2.因节日期间聚餐较多，大大增加感染幽门螺杆菌的风险，可通过13C或14C尿素呼气试验监测幽门螺杆菌。
08
肝胃不和型
肝胃不和型
表现：胃脘不适，以胀为主，嗳气频作，伴泛酸、烧心，且每因情志刺激诱发或加重，胁肋不适，甚则攻撑作痛，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝和胃
日常调护：1.调达情志，缓解压力，多交流，多表达，家庭多支持。
2.可用玫瑰花、菊花、薄荷等水煎或代茶饮，以疏肝解郁，调畅情志。
09
瘀血阻络
瘀血阻络(瘀毒内结)
表现：反酸烧心，甚则胸骨后疼痛且夜晚发病或加重，病程日久，反复不愈，胃镜示糜烂，可见陈旧血痂，女子月经不调，舌质紫黯，甚则有瘀斑，脉涩不利。
治法：活血化瘀，理气和胃。
日常调护：此型多因久病入络所致，因瘀血属阴，夜为阴，人卧则血归于肝，瘀血内阻，影响肝之疏泄，日久可致肝郁克土，夜间疼痛加重;故平素可服三七面、珍珠粉、丹参等以活血化瘀，改善血液循环。
专家介绍
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医生简介
张璐主任，出生于中医世家，中医主任医师，著名中医消化病专家，从事肠胃疾病治疗35年，获得一项国家专利，她继承近代中医学术经验，学术思想，先后师从于中国中医研究院已故名老中医“施殿邦，石振声、尚尔寿、步玉如”等，继承和发扬了名老中医毕生经验，为拯救和保护频临失传的中医绝技、并将前人经验发扬光大，她不断探索新的治疗途径，使众多久治不愈的患者脱离病痛。
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