pH4HTR（Holdingtimeratio,持续时间占比）与反流性食管炎（RE）的治疗效果密切相关，根据数据模型推算24h胃内pH4HTR≥90%（4周后）或24hpH4HTR≥75%（8周后），愈合率预计达%[1]。
反流性食管炎的诊治现状
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管，引起烧心等症状，根据是否导致食管糜烂、溃疡分为反流性食管炎和非糜烂性反流病[2]，有证据表明该病的发病率在不断增加，其中北美和东亚地区尤为明显[3]。而在我国的胃食管反流病患者中，大约有35%为反流性食管炎患者[5]。质子泵抑制剂（PPI）是治疗反流性食管炎的一线药物，抑酸强效且持久的PPI是首选，这是因为反流性食管炎的症状缓解及黏膜愈合效果与胃内pH4HTR（pH4Holdingtimeratio,即pH4的持续时间占比）相关[6]。在中国，反流性食管炎的PPI推荐剂量通常为单倍剂量QD，多数情况下可以有效控制病情，但仍有15%的患者效果不佳，这可能是由于单倍剂量PPIQD无法达到全天有效抑酸，特别对夜间酸反流的控制更是鞭长莫及[7]。为了加强对夜间酸反流的控制，在日本曾发起一项研究，纳入患者，分别服用标准剂量/双倍标准剂量的雷贝拉唑，每日两次给药（早晚各一次），该研究显示了雷贝拉唑BID对患者症状缓解和黏膜愈合有着更优的效果，因此雷贝拉唑获批了BID用药治疗胃食管反流病的适应证[8]。一项Meta分析的证据显示，虽然PPI是目前治疗反流性食管炎最有效的一线治疗药物[8]，然而部分PPI抵抗的患者表明仍然需要更强的抑酸药物。伏诺拉生与多倍剂量PPI的抑酸效果对比
伏诺拉生（Vonoprazan）是全新机制的抑酸药物，作为钾离子竞争性酸阻滞剂（Potassium转载请注明：http://www.chongqinghg.com/fyghy/6265.html
